Desde su creación en el los años 60, la píldora se ha convertido en el método anticonceptivo más usado.

Las indicaciones generales sobre cómo tomar la píldora - tres semanas, seguido de una de descanso - han sido asumidas como la manera más eficaz y única.

Sin embargo, algunos expertos han comenzado a cuestionar esta forma de tomar la píldora, argumentado que tomar la píldora de manera seguida sin la semana de descanso es más conveniente y eficaz.

En este artículo hablaremos sobre los siguiente argumentos:

  • Pautas actuales para tomar la píldora combinada
  • ¿Es el descanso de siete días algo obsoleto?
  • ¿Cuáles son los beneficios de no dejar una semana de descanso?
  • ¿Puedo adoptar la rutina 365/365 para tomar la píldora?

Pautas actuales para tomar la píldora combinada

La mayoría de prospectos de píldoras combinadas indican que se debe tomar una píldora cada 21 días y luego parar durante siete días antes de comenzar de nuevo. Este método se conoce como “21/7”.

Durante el “periodo de descanso” muchas mujeres experimentan un sangrado parecido a la menstruación. Si la píldora se ha tomado de manera correcta, la protección contra el embarazo permanece durante este periodo de siete días sin píldora.

El “uso perfecto” de la píldora combinada hace que sea un método anticonceptivo extremadamente eficaz, con una efectividad en teoría del 99,7%, mientras que el “uso actual” se dice que tiene una eficacia del 92%.

¿Es el descanso de siete días algo obsoleto?

El método 21/7 ha sido una práctica aceptada desde que este anticonceptivo salió a la venta en los años 60. Sin embargo, recientemente ha habido cierto debate entre los expertos sobre si es el métodos más apropiado de tomar la píldora.

El profesor John Guillebaud, un experto en planificación familiar y reproducción en la Universidad de Londres, ha declarado que el descanso de siete días es algo obsoleto.

El profesor Guillebaud dice: “Este método, desarrollado hace 60 años, no está basado en cómo optimizar los efectos del medicamento de manera científica, sino “arbitrariamente” en hacer el uso de la píldora algo práctico (un periodo de descanso uniforme de siete días al final de cada mes es relativamente fácil de recordar y observar para los pacientes)”.

Pero uno de los mayores inconvenientes de este método, según Guillebaud, es que hacia el final del periodo de descanso, una pequeña cantidad de la función ovulatoria puede comenzar a regresar.

En un estudio publicado en 1990, Guillebaud y sus colegas sugirieron que la interrupción de siete días podría aumentar las posibilidades de ovulación en el 23% de la población estudiada. El profesor Guillebaud ha declarado que la toma continua de píldoras reduciría la probabilidad de que esto ocurra.

Esto lo ha llevado a adaptar un prospecto para pacientes con instrucciones revisadas sobre cómo tomar la píldora siguiendo el método 365/365, al que ha llamado "la forma del siglo XXI de tomar la píldora". Según el prospecto, el sangrado de "período" experimentado durante el descanso de siete días no beneficia al paciente y puede evitarse por completo.

Es posible que algunos pacientes que adoptan el método 365/365 puedan experimentar sangrado irregular (goteo) pero lo normal es que se vaya reduciendo con el tiempo, y estas mujeres experimentarán menos sangrado o nada en absoluto con el tiempo.

Los autores del prospecto argumentan que se podría recomendar un descanso de 4 días en la toma de la píldora a aquellas mujeres que experimenten un "sangrado inaceptable", y no se necesitaría tomar precauciones adicionales siempre que se haya seguido el uso adecuado en los últimos siete días.

También dicen que el método 365/365 permitiría que las dosis más bajas fueran más efectivas.

(Es importante en este momento aclarar que ya hay algunas píldoras combinadas que se clasifican como píldoras diarias (ED), como Qlaira. Se toma una píldora todos los días, pero el paquete contiene píldoras "ficticias" o inactivas. Si usa este tipo de anticonceptivo oral combinado, es importante seguir las instrucciones correctamente para mantener la protección).

¿Cuáles son los beneficios de no dejar una semana de descanso?

Algunos pacientes pueden preferir tomar la píldora de manera continua por diferentes razones.

El profesor Guillebaud sugiere que omitir los siete días de descanso aumenta la eficacia de la píldora.

Además, tomar la píldora todos los días sin descanso puede aumentar también las posibilidades de seguir el “uso perfecto” y no saltarse una píldora por error.

El sangrado regular puede ser un inconveniente y causar que muchas mujeres experimentan síntomas molestos. Los pacientes que adoptan la rutina de tomar la píldora 365/365 pueden reducir los síntomas premenstruales como el dolor de cabeza o dolor abdominal.

Cuando se toma de esta manera las dosis más bajas son más eficaces.

¿Puedo adoptar la rutina 365/365 para tomar la píldora?

No deberías tomar esta decisión por ti misma. La mejor persona para consultar es tu médico de cabecera o ginecólogo. Ellos podrán informarte y asesorarte sobre los beneficios de este método.

En resumen, debería continuar tomando la píldora como tu médico te haya indicado. El método 365/365 no constituye todavía la manera oficial de tomar la píldora, y solo se puede aplicar a píldoras de estrógeno no fásica de 20 mcg.

Algunos médicos ya se siente cómodos prescribiendo la píldora con estas indicaciones. Pero la mayoría, todavía,  prescriben la píldora combinada de acuerdo con el método tradicional de 21/7.

Si estás interesada en saber más sobre cómo tomar la píldora sin los siete días de descanso, habla con tu médico de cabecera o ginecólogo.