Mounjaro (tirzepatida) es un medicamento inyectable de administración semanal aprobado en España para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la pérdida de peso. Para ser elegible para su uso en la pérdida de peso, debes tener obesidad (un IMC de 30 o más) o una condición de salud o factores de riesgo relacionados con el peso y un IMC de al menos 27. Mounjaro está disponible en las farmacias españolas desde el 1 de julio de 2024, pero requiere una prescripción médica. Actualmente, no está financiado por el Sistema Nacional de Salud, por lo que el costo debe ser asumido por el paciente
¿Qué es Mounjaro?
Mounjaro es el nuevo nombre comercial de un medicamento llamado tirzepatida. Se utiliza para tratar la diabetes tipo 2 y se presenta en una pluma de inyección precargada que se administra una vez a la semana. Se une a dos receptores hormonales intestinales diferentes, llamados GIP y GLP-1, que estimulan la liberación de insulina y ayudan a controlar los niveles de azúcar en la sangre, representando una nueva clase de medicamentos para la diabetes. Además, reduce el apetito y permite sentirse saciado por más tiempo.
Mounjaro es fabricado por Eli Lilly y actualmente es el primer y único agonista de los receptores GIP y GLP-1 aprobado para administración semanal, dirigido a las hormonas incretinas naturales del cuerpo. Al igual que la liraglutida y la semaglutida, que también se utilizan para tratar la diabetes tipo 2, ha sido autorizado y aprobado para su uso como tratamiento para la pérdida de peso.
¿Cómo funciona Mounjaro?
Mounjaro contiene tirzepatida, que actúa como un agonista dual de los receptores GIP y GLP-1. Se une a los receptores de las hormonas GIP y GLP-1 en el cuerpo. Cuando la tirzepatida se une a estos receptores, estimula la liberación de insulina por el páncreas, ayudando a controlar los niveles de glucosa en sangre.
La tirzepatida también aumenta los niveles de adiponectina, una hormona que desempeña un papel en la regulación de la glucosa en sangre y el metabolismo. Esto significa que puede controlar el apetito al ralentizar el vaciamiento del estómago, lo que ayuda a comer con menos frecuencia, ya que la sensación de saciedad dura más tiempo.
¿En qué dosis se presenta Mounjaro?
Mounjaro ofrece varias opciones para el control del peso, en plumas de inyección precargadas que contienen 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg y 15 mg de tirzepatida. Estas plumas se administran por vía subcutánea en zonas como el abdomen, el muslo o la parte superior del brazo.
Normalmente, se comienza con una inyección semanal de 2,5 mg durante cuatro semanas, para luego aumentar a una dosis semanal de 5 mg. Los ajustes de la dosis pueden realizarse en intervalos de al menos cuatro semanas, con la posibilidad de aumentar hasta un máximo de 15 mg por semana, según lo recomendado por el médico.
Las mujeres con sobrepeso que utilizan Mounjaro y también toman anticonceptivos orales deben considerar el uso de un método anticonceptivo de barrera, como el preservativo, o cambiar a un anticonceptivo no oral. Esto se recomienda durante las cuatro semanas posteriores al inicio del tratamiento con Mounjaro y durante las cuatro semanas posteriores a cualquier aumento de dosis, ya que Mounjaro puede afectar la eficacia de los anticonceptivos orales.
¿Existen otros medicamentos que utilicen tirzepatida?
No. Mounjaro es único porque es el único medicamento para la diabetes y la pérdida de peso que activa tanto los receptores GLP-1 como GIP, mejorando el control del azúcar en sangre y reduciendo el apetito. Pertenece a una clase relativamente nueva de medicamentos para la diabetes y ha recibido la aprobación por parte la Unión Europea como tratamiento para la pérdida de peso debido a los resultados positivos mostrados en los estudios.
¿Quién puede usar Mounjaro?
Mounjaro, diseñado principalmente para la diabetes tipo 2, ahora está disponible en la Unión Europea bajo directrices específicas. Para calificar, debes cumplir ciertos criterios establecidos por las autoridades sanitarias europeas. Esto incluye a personas que:
- Han probado otros tratamientos para la diabetes que no han funcionado o no han sido tolerados.
- Tienen un IMC de 35 o superior y padecen problemas relacionados con la obesidad.
- Presentan riesgos graves para la salud que podrían mejorar con la pérdida de peso.
Mounjaro fue aprobado para la pérdida de peso por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) en noviembre de 2023 y ahora está disponible con receta médica en farmacias de la Unión Europea.
No está indicado para menores de 18 años, mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni para personas alérgicas a sus ingredientes. Si tienes antecedentes familiares de ciertos tipos de cáncer, problemas renales, antecedentes de pancreatitis, trastornos digestivos o retinopatía diabética, consulta con tu médico antes de considerar el uso de Mounjaro.
¿Qué efectos secundarios puede causar Mounjaro?
Un efecto secundario poco común pero potencialmente grave de Mounjaro es la inflamación del páncreas (pancreatitis aguda). Si experimentas un dolor abdominal intenso que se extiende hacia la espalda, náuseas y vómitos, contacta con tu médico de inmediato. Por esta razón, si ya has padecido pancreatitis, debes evitar el uso de Mounjaro.
Otros efectos secundarios comunes que podrías experimentar con Mounjaro incluyen:
- Hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en sangre), especialmente si se usa con otros medicamentos para la diabetes, por lo que podría ser necesario ajustar la dosis.
- Náuseas, vómitos *
- Diarrea *
- Estreñimiento
- Dolores de cabeza
- Reacciones alérgicas
- Indigestión, hinchazón, gases, eructos, acidez, reflujo ácido
- Fatiga
- Latidos rápidos del corazón
- Aumento de los niveles de enzimas pancreáticas en sangre
Estos síntomas suelen aparecer al inicio del tratamiento con Mounjaro, pero generalmente desaparecen después de un par de semanas.
¿Mounjaro me ayudará a perder peso?
Tirzepatida se une a los receptores de las hormonas GLP-1 y GIP para estimular la producción de insulina y, al mismo tiempo, envía señales al cerebro indicándole que has comido y que estás lleno, al ralentizar la producción de glucagón. Este efecto te ayuda a sentirte saciado por más tiempo, retrasa el vaciamiento del estómago y, en consecuencia, reduce el apetito. Si sigues una nueva dieta baja en calorías, este proceso bioquímico debería ayudarte a mantener tu plan alimenticio.
Existen numerosos estudios sobre la eficacia de la tirzepatida, algunos de los cuales la comparan con otros agonistas del receptor GLP-1. Hasta un 90 % de las personas que tomaron Mounjaro lograron un nivel de A1C (prueba de azúcar en sangre) inferior al 7 %, y la pérdida de peso osciló entre 5 kg (con 5 mg) y 11 kg (con 15 mg).
En un estudio que comparó la tirzepatida con la semaglutida (Ozempic), se encontró que la tirzepatida fue superior a la semaglutida en todas las dosis, tanto en la reducción de los niveles de azúcar en sangre como en la pérdida de peso.
¿Por qué Mounjaro es ahora popular para perder peso?
En comparación con otros medicamentos para la pérdida de peso y tratamientos para la diabetes tipo 2 que se utilizan "fuera de indicación", Mounjaro es bastante innovador porque emplea un enfoque de doble agonista, lo que parece generar una mayor pérdida de peso que los tratamientos con un solo agonista, como Saxenda. Siguiendo los pasos de la liraglutida y la semaglutida, ahora está autorizado como tratamiento para la pérdida de peso. Debido a los resultados iniciales positivos en estudios, podría convertirse en una opción de primera línea, gracias a su eficacia tanto en la regulación del azúcar en sangre como en la reducción de peso.
Los estudios comparativos han mostrado que Mounjaro reduce, en promedio, los niveles de A1C en un 2,1 % (con dosis de 5 mg, 10 mg y 15 mg), en comparación con el 1,9 % (con 1 mg) en el caso de Ozempic. Además, Mounjaro ha demostrado una pérdida de peso de entre 8 y 11 kg, mientras que Ozempic ha resultado en una reducción de aproximadamente 6 kg.
¿Puedo conseguir Mounjaro sin receta?
No. Mounjaro solo está disponible con receta médica, por lo que necesitarás que un médico te lo recete. Esto se debe a que solo está aprobado para el tratamiento de la pérdida de peso si cumples con los criterios mencionados anteriormente, así como para la diabetes tipo 2. Por lo tanto, un profesional de la salud debe evaluar si Mounjaro es adecuado y seguro para ti. Se asegurará de que estés utilizando la dosis correcta para gestionar eficazmente tanto la pérdida de peso como los niveles de glucosa en sangre.