Mounjaro y Wegovy son dos medicamentos populares para la pérdida de peso. Ambos medicamentos son más efectivos que el ejercicio físico y la dieta por sí solos, pero ¿cuál de los dos es el mejor?
En esta guía, compararemos la eficacia, los costos y los beneficios para ayudarte a decidir qué tratamiento es más adecuado para ti.
Resumen: • Mounjaro ha alcanzado una pérdida de peso de aproximadamente el 15% a los 12 meses, en comparación con el 8% con Wegovy. • Los costos anuales son más bajos para Mounjaro (€4159,95) en comparación con Wegovy (€4179,35), ofreciendo una mejor relación calidad-precio. • Ambos medicamentos causan efectos secundarios como náuseas y vómitos. • Mounjaro reduce la eficacia de los anticonceptivos orales, mientras que Wegovy es seguro con todo tipo de anticoncepción.
¿Cómo funcionan Wegovy y Mounjaro?
Wegovy y Mounjaro son dos inyecciones para la pérdida de peso que pertenecen a la categoría de medicamentos llamados agonistas del receptor GLP-1. Wegovy contiene semaglutida, que actúa sobre los receptores GLP-1, mientras que Mounjaro contiene tirzepatida, que actúa sobre los receptores GLP-1 y GIP.
Mecanismo de acción La semaglutida imita el GLP-1, una hormona que se libera naturalmente después de las comidas. Promueve la sensación de saciedad, ralentiza la digestión y reduce los antojos. Esto regula el apetito y disminuye la sensación de hambre.
La tirzepatida imita tanto el GLP-1 como el GIP, dos hormonas que se liberan después de las comidas. Al igual que la semaglutida, induce saciedad, ralentiza la digestión y reduce el deseo de comer. La adición del GIP potencia los efectos sobre la pérdida de peso, haciendo que la tirzepatida sea más eficaz que la semaglutida para algunos usuarios.
Ambos tratamientos actúan sobre los receptores GLP-1, siendo Mounjaro el que también actúa sobre los receptores GIP. Como resultado, ambos aumentan la sensación de saciedad, ralentizan la digestión y reducen el hambre.
¿Cómo se administran?
Wegovy y Mounjaro se inyectan semanalmente bajo la piel del abdomen, el muslo o el brazo superior, el mismo día y aproximadamente a la misma hora. La dosis aumenta cada cuatro semanas hasta alcanzar la dosis de mantenimiento.
- Wegovy está disponible en cinco dosis: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 1,7 mg y 2,4 mg (dosis de mantenimiento). • Mounjaro está disponible en seis dosis: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg y 15 mg (dosis de mantenimiento).
Algunas personas pueden optar por permanecer en una dosis más baja durante más de cuatro semanas debido a los efectos secundarios o los costos más altos de las dosis superiores. Permanecer en la dosis más baja hasta que los efectos secundarios se vuelvan manejables puede hacer que el proceso de pérdida de peso sea más cómodo. Además, a medida que aumenta la dosis, también aumenta el costo de una pluma, por lo que podrías decidir esperar estar financieramente estable antes de aumentar la dosis. Aunque permanecer en una dosis más baja puede ralentizar el progreso en la pérdida de peso, aún puede dar resultados.
Para Mounjaro, los médicos podrían recomendar una dosis de mantenimiento de 10 mg en lugar de la dosis típica de 15 mg. La diferencia en la pérdida de peso entre ambas dosis es mínima, pero la dosis de 10 mg conlleva un menor riesgo de efectos secundarios y es significativamente más económica.
Wegovy está disponible en 5 dosis y Mounjaro está disponible en 6 dosis. Ambos se inyectan semanalmente, con la dosis aumentando cada cuatro semanas hasta alcanzar la dosis de mantenimiento.
¿Cuál es el más eficaz para la pérdida de peso?
Numerosos estudios han demostrado la eficacia tanto de Wegovy como de Mounjaro para la pérdida de peso. A continuación, un resumen de sus resultados.
Eficacia de Wegovy
En un estudio con 1961 pacientes que tomaban 2,4 mg de semaglutida, la pérdida media de peso alcanzada fue del 14,1% en la semana 68, en comparación con el 2,4% en el grupo placebo. Los resultados destacaron: • El 86,4% de los participantes logró una pérdida de peso del 5% o más. • El 69,1% de los participantes logró una pérdida de peso del 10% o más. • El 50,5% de los participantes logró una pérdida de peso del 15% o más.
Estos resultados fueron similares a otro estudio con 175 pacientes con sobrepeso u obesidad. La pérdida media de peso a la semana 26 fue del 10,9% (aproximadamente 12,3 kg). Los resultados incluyeron: • El 87,3% logró una pérdida de peso del 5%. • El 54,9% logró una pérdida de peso del 10%. • El 23,5% logró una pérdida de peso del 15%. • El 7,8% logró una pérdida de peso del 20% o más.
El estudio también destacó que las dosis más altas (1,7 mg y 2,4 mg) resultaron en una mayor pérdida de peso en comparación con las dosis más bajas (0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg). Los participantes con dosis más altas lograron una pérdida media de peso del 12,1% frente al 9,2% de aquellos que recibieron dosis más bajas. Otros beneficios incluyeron una mejor salud cardiovascular, mejoras en los niveles de azúcar en sangre y un riesgo reducido de enfermedades renales.
Sin embargo, interrumpir el tratamiento con semaglutida a menudo provocó un aumento de peso. En un estudio, 327 pacientes perdieron un promedio del 17,3% de su peso corporal en 68 semanas, pero en la semana 120 recuperaron en promedio el 11,6% de ese peso. Esto resalta la importancia de continuar con el tratamiento y adherirse a los cambios en el estilo de vida.
Eficacia de Mounjaro
En un estudio con 2539 participantes, la pérdida media de peso alcanzada en la semana 72 utilizando Mounjaro fue: • 15,0% con 5 mg • 19,5% con 10 mg • 20,9% con 15 mg • 3,1% con placebo
Además de los beneficios para la pérdida de peso, los participantes que usaron tirzepatida mostraron mejoras en la presión arterial, la sensibilidad a la insulina y los niveles de colesterol. Además, en la semana 72, la mayoría de los participantes pre-diabéticos (95%) tenía niveles de azúcar en sangre normales.
Como se mencionó anteriormente, el médico podría recomendar mantenerse en una dosis de mantenimiento de 10 mg en lugar de 15 mg debido a la similaridad en la eficacia y los beneficios económicos. Los resultados muestran que hay poca diferencia en la pérdida de peso obtenida con 10 mg en comparación con los 15 mg.
Al igual que con el semaglutido, interrumpir el tratamiento con tirzepatida comúnmente provoca la recuperación del peso. Un estudio con 670 participantes mostró una reducción media del peso del 20,9% en la semana 36. La mitad de estos participantes continuó el tratamiento, mientras que la otra mitad recibió un placebo. Durante el seguimiento en la semana 88, los pacientes que continuaron tomando tirzepatida perdieron un 5,5% adicional, mientras que aquellos que recibieron el placebo experimentaron un aumento de peso del 14%.
Un estudio comparativo encontró que el tirzepatide (Mounjaro) es más eficaz que el semaglutide (Wegovy) en una prueba con 41,222 participantes. De estos, 32,029 fueron tratados con semaglutide, mientras que 9,193 recibieron tirzepatide. La pérdida media de peso obtenida con cada tratamiento fue la siguiente: • Después de 3 meses: 5,9% para el tirzepatide frente al 3,6% para el semaglutide. • Después de 6 meses: 10,1% para el tirzepatide frente al 5,8% para el semaglutide. • Después de 12 meses: 15,3% para el tirzepatide frente al 8,3% para el semaglutide.
Las diferencias en la pérdida de peso podrían deberse a la capacidad del tirzepatide de actuar sobre los receptores GLP-1 y GIP, en comparación con el semaglutide que solo actúa sobre los receptores GLP-1.
Ambos son efectivos para ayudar a perder peso, pero Mounjaro es más eficaz que Wegovy.
¿Cuál tiene menos efectos secundarios?
Wegovy y Mounjaro conllevan el riesgo de efectos secundarios, siendo los gastrointestinales los más comunes debido al efecto de los agonistas del receptor GLP-1 sobre la digestión gástrica. Los efectos secundarios más comunes reportados incluyen:
- Náuseas
• Vómitos
• Diarrea
• Fatiga
• Dolor abdominal
Aunque podrías experimentar otros efectos secundarios, estos son los más comunes. Para una lista completa de los efectos secundarios, siempre consulta el prospecto del medicamento.
Para reducir el riesgo de efectos secundarios, considera aumentar gradualmente la dosis para permitir que tu cuerpo se adapte al tratamiento. Alternativamente, puedes mantenerte en una dosis más baja hasta que los efectos secundarios se vuelvan manejables. También podría ser útil evitar alimentos grasos o fritos y optar por alimentos sencillos y ligeros para reducir el riesgo de náuseas y vómitos. Comer comidas pequeñas más frecuentemente también puede ayudar en la digestión y aliviar síntomas como náuseas y dolor abdominal.
Si los efectos secundarios se vuelven demasiado difíciles de manejar, podría ser útil cambiar a otro tratamiento para la pérdida de peso. Cada persona reacciona de manera diferente a los medicamentos, así que intenta encontrar el que mejor funcione para ti. Si no estás seguro de qué elegir, nuestros médicos están disponibles para ayudarte.
Ambos medicamentos conllevan el riesgo de efectos secundarios, siendo las náuseas, los vómitos, la diarrea y el dolor abdominal los más comunes. Pero hay cosas que puedes hacer para hacerlos más manejables.
¿Cuál es más conveniente?
Costo de Wegovy
Una pluma de Wegovy contiene cuatro dosis, por lo que cada pluma debería durar cuatro semanas. El costo de cada pluma depende de la dosis:
• 0,25 mg, 0,5 mg y 1 mg: €714,95
• 1,7 mg: €924,95
• 2,4 mg: €1088,95
Si sigues correctamente el régimen de tratamiento, el costo anual de Wegovy (52 semanas) sería de €4179,35.
Algunas personas pueden optar por quedarse con la dosis de mantenimiento de 1,7 mg en lugar de la de 2,4 mg. Si se realiza este ajuste, el costo anual sería de €3369,35, con un ahorro de €810. Sin embargo, esto podría afectar tus progresos en la pérdida de peso.
Costo de Mounjaro
Cada pluma de Mounjaro contiene cuatro dosis y dura cuatro semanas, al igual que Wegovy. El costo de cada pluma varía según la dosis:
• 2,5 mg y 5 mg: €769,95
• 7,5 mg y 10 mg: €959,95
• 12,5 mg y 15 mg: €1082,95
Si sigues correctamente el plan de tratamiento, el costo anual de Mounjaro (52 semanas) es de €4159,95.
Algunos médicos recomiendan mantener la dosis de 10 mg en lugar de la dosis habitual de 15 mg, ya que es más económica y tiene una diferencia mínima en la pérdida de peso. Este ajuste tendría un costo total de €3539,95, con una diferencia de €620.
Mientras usas Wegovy y Mounjaro, se recomienda realizar al menos 150 minutos de ejercicio semanal. Esto puede aumentar los costos de gimnasio, pero podría reducir los gastos en alimentación gracias a una dieta hipocalórica. Mounjaro es €944,20 más económico que Wegovy en total, mientras que en las dosis de mantenimiento más bajas (10 mg para Mounjaro y 1,7 mg para Wegovy), Mounjaro es €699,20 más económico.
¿Cómo interactúan Wegovy y Mounjaro con otros medicamentos?
Cuando Wegovy y Mounjaro se usan junto con medicamentos para la diabetes, pueden aumentar el riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre), ya que estimulan la liberación de insulina. Medicamentos como la insulina o las sulfonilureas (por ejemplo, gliclazida) podrían requerir ajustes en la dosis.
Tirzepatide puede influir en la absorción de digoxina y warfarina, mientras que el semaglutide puede interactuar con acenocumarol y aumentar la exposición a levotiroxina. Siempre informa a tu médico sobre los medicamentos que estás tomando.
¿Se pueden usar Wegovy y Mounjaro junto con anticonceptivos?
Wegovy puede usarse junto con todo tipo de anticonceptivos, incluidos los anticonceptivos orales hormonales. Sin embargo, es importante tener en cuenta que efectos secundarios como los vómitos pueden afectar la eficacia de los anticonceptivos orales.
Mounjaro puede reducir la eficacia de los anticonceptivos orales. Los anticonceptivos orales hormonales se digieren en el estómago y se absorben en el torrente sanguíneo, pero el efecto de Mounjaro al retrasar el vaciamiento gástrico puede reducir la absorción de los anticonceptivos orales hasta en un 55-66%. Por lo tanto, se debe evitar el uso de anticonceptivos orales con Mounjaro o utilizar un método de barrera adicional, como el preservativo, para una mayor protección.
Los anticonceptivos no orales y no hormonales no se ven afectados por Mounjaro, como los parches, los dispositivos intrauterinos (DIU) o las inyecciones, ya que se absorben directamente en el torrente sanguíneo o en el tejido vaginal y no requieren digestión. Los anticonceptivos no hormonales, como el DIU de cobre, no requieren absorción y no se ven afectados por Mounjaro. Para más información, consulta nuestra guía sobre Mounjaro y anticoncepción.